Обзор современных методик ЛФК при остеохондрозе

25.12.2023

5-7 минут 645

Неотъемлемой частью комплексного лечения остеохондроза является лечебная физкультура (ЛФК). Слабая физическая подготовка, нарушение осанки, малоподвижный образ жизни приводят к тому, что истончение и повреждение межпозвонковых дисков начинает происходить уже в возрасте 18–30 лет. Постепенно в этот процесс вовлекаются позвонки, межпозвонковые суставы, связки. Появляются боль и скованность движений^1-3.

ЛФК помогает уменьшить эти болевые ощущения, нормализовать обмен веществ и питание межпозвоночных дисков, улучшить подвижность позвоночника. А комплекс для укрепления мышечного корсета позволяет правильно распределить нагрузку на позвоночный столб. Это дает возможность не только быстрее вернуться к привычной жизни после обострения заболевания, но и предотвратить быстрое развитие возрастных изменений позвоночника¹.

ЛФК при поясничном остеохондрозе

К современным методикам ЛФК относят:

утреннюю зарядку;

лечебную гимнастику;

физкультурную паузу в процессе рабочего дня;

дозированную ходьбу;

плавание;

гидрокинезотерапию (физкультуру в воде);

нервно-мышечную релаксацию (специальную методику снятия напряжения мышц, связанного со стрессом и отрицательными эмоциями);

самомассаж^{1, 3}.

В течение нашей жизни на поясничный отдел позвоночного столба приходится наибольшая нагрузка, из-за чего межпозвонковые диски в этом месте изнашиваются быстрее³. Поэтому в данной статье мы более подробно разберем гимнастику при поясничном остеохондрозе.

Прежде чем приступить к самостоятельным занятиям, необходимо проконсультироваться со специалистом.

Комплекс упражнений при поясничном остеохондрозе

Многие упражнения ЛФК при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника не требуют специальной физической подготовки, спортивного оборудования и просты в применении. Поэтому они подходят не только для выполнения в больнице или санатории, но и для домашних тренировок¹.

Утро полезно начинать с легкой зарядки. Перед занятием проветрите комнату, наденьте легкую удобную одежду. Начните с дыхательной гимнастики, а затем сделайте несколько упражнений для туловища, верхних и нижних конечностей¹. При этом бег, прыжки и скручивания не рекомендуются, так как они дают большую нагрузку на межпозвонковые диски³.

Во время работы постарайтесь найти 5–6 минут для физкультурной паузы. Для людей, работающих сидя, подойдут упражнения, которые выполняются в положении стоя. И наоборот, если на работе вам приходится долго стоять, то разминку для спины необходимо выполнять сидя. После гимнастики можно в течение 1–3 минут помассировать поясничную область³.

Специальный гимнастический комплекс для поясницы с учетом периода заболевания поможет составить врач ЛФК.

Лечебная гимнастика в период обострения

При обострении пораженный отдел позвоночника нуждается в покое и разгрузке. Для этого рекомендуется лежать на полужесткой кровати, подложив под колени ватно-марлевый валик или небольшую подушку. В таком положении лучше происходит расслабление мышц³.

На этой стадии назначают обезболивающие и начинают выполнять легкие движения под присмотром врача¹.

Вот несколько примеров таких упражнений:

	Исходное положение (ИП) — лежа на спине. Сожмите кулаки, потяните пальцы стоп на себя, пятки касаются опоры. Расслабьтесь и повторите движение еще 4–5 раз^2, 3.
	ИП прежнее. Подтяните правую ногу к животу, скользя по поверхности кровати, а затем верните ее на место. Затем повторите движение слева. Количество повторов — 5–10 с каждой стороны^{2, 3}.
	ИП то же самое, руки согнуты в локте, касаются плеч. Выполните несколько круговых движений руками в одну сторону, а затем в другую^{2, 3}.
	ИП — лежа на спине, ноги на ширине плеч, согнуты в коленях. На вдохе подтяните правое колено к груди и на выдохе вернитесь в ИП. Затем выполните движение с левой ноги. Сделайте еще 3–5 повторений^{1, 3}.

В остром периоде нельзя делать резкие движения, разгибать поясницу и делать наклоны. Все движения должны быть медленными, плавными. Помогайте себе дыханием^{1, 3}.

Специальные упражнения в подостром периоде и при ремиссии заболевания

По мере стихания обострения в комплекс лечебной гимнастики добавляют новые упражнения, которые выполняются лежа на спине, на животе или стоя на четвереньках³.

	ИП — лежа на кровати или коврике, ноги на ширине плеч, согнуты в коленях. Приподнимите таз и пояснично-крестцовый отдел позвоночника вверх, лопатки остаются прижаты к полу. Задержитесь в этом положении на несколько секунд и с выходом опуститесь вниз. Повторите еще 3–5 раз^{1, 3}.
	Лежа на спине, приподнимите голову так, чтобы посмотреть на свои колени (5–6 раз)^{2, 3}.
	ИП — на животе, ноги прямые, руки вытянуты вперед, лежат ладонями вниз. Одновременно приподнимите вверх правую руку и левую ногу, опустите. Затем поднимите вверх левую руку и правую ногу. Количество повторов с каждой стороны — 4—6^{2, 3}.
	ИП то же самое. Выполните поочередно сгибания ног в коленях 5–6 раз^2, 3.
	ИП — стоя на четвереньках. Хорошо упритесь ладонями в пол, плавно округлите спину вверх и одновременно опустите голову вниз. Затем медленно вернитесь в исходное положение, не прогибая поясницу. Повторите 2–4 раза^{1, 3}.

В стадии ремиссии заболевания занятия ЛФК направлены на профилактику возвращения неприятных симптомов. На этом этапе комплекс специальных движений становится шире, добавляются упражнения в положении стоя и сидя. Особое внимание уделяется укреплению мышц позвоночника^{1, 3}.